何度聞いても忘れる!EVT狭窄部貫通カテのスペックと使用方法

貫通用カテーテル EVT

EVTで使用できるデュアルルーメンカテーテルと貫通用カテーテルのスペックと使用方法と注意点を掲載します。何度も説明を聞いても、意外と忘れがちなコルセアシリーズやトルナスの使い方を再度認識するのにも役立つと思います。

デュアルルーメンカテと貫通カテの用途

DLC/デュアルルーメンカテーテルの使用用途

  • 血管分岐部にワイヤーを選択する
  • 血管内にワイヤーを1本追加し、バディワイヤーにする
  • CTO病変にパラレルワイヤーテクニックでワイヤーを進める

貫通用カテーテルの使用用途

  • ワイヤー通過後に病変を通過させる
  • ワイヤー交換
  • 血管遠位部でのワイヤーサポート

保険償還

2024年6月からの償還価格

狭窄部貫通用カテーテル 42,100円

血管内手術用カテーテル 狭窄部貫通用カテーテル 42,100円

(旧価格)2024年5月までの償還価格

狭窄部貫通用カテーテル 43,200円

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PCI用の狭窄部貫通用カテーテルの記事は別にありますので、そちらを見てください。

PCIでのクルセード、トルナス、コルセアの製品詳細と使い方
PCIで使用する、クルセード(デュアルルーメンカテーテル)とトルナス・コルセア(貫通カテーテル)の製品詳細とスペックと使用方法を掲載します。トルナスはとくに回転方向や回転数を忘れてしまいがちなので、復習の意味でも役に立ててもらえると嬉しく思います。

製品ごとの解説

クルセードPAD

クルセード
クルセード

製品名:クルセードPAD

販売メーカー:カネカ

適合ワイヤー:0.014″

シャフト径dis:1.06mm/3.2Fr/0.042″

シャフト径prox:1.06mm/3.2Fr/0.042″

有効長:1400mm

Rx長:210mm

先端からOTWポートまでの距離:8mm

EVT用のガイドワイヤーの記事もありますので参考にしてください。

【完全版】EVTガイドワイヤーの種類と特徴の表
EVTに使用される主なガイドワイヤーの一覧にしました。細かな特徴をメーカー毎に分かちやすく表にしました。是非、ご活用下さい。日々の業務で困った時にさっと検索して調べれる便利なツールを目指しました。一部載せていない物もありますがご了承下さい。

コルセア アルメット

コルセア

製品名:コルセア アルメット

販売メーカー:朝日インテックJセールス

適合ワイヤー:0.014″

シャフト径dis:0.75mm/2.3Fr/0.030″

シャフト径prox:0.83mm/2.5Fr/0.033″

有効長:60cm/90cm/110cm/135cm/150cm

エントリープロファイル:0.50mm/1.5Fr/0.019″

使用方法:時計方向と反時計方向10回転まで回転を加えれます。時計方向に10回転加えたら一旦手を話してトルク抵抗を開放して下さい。さらに回転を加える場合は、反時計方向に10回転回転させてください。
回転は10回転以内を、時計方向と反時計方向の交互に行う事。

注意点:ポリマージャケットワイヤーと使用する場合は、アルメットのTipでポリマーを剥がしてしまう恐れがあり、スタックの原因になる為、コイルワイヤーが推奨されます。
南都抜きができないのでエクステンションワイヤーが必要

コルセア アルメット18

コルセア

製品名:コルセア アルメット18

販売メーカー:朝日インテックJセールス

適合ワイヤー:0.018″

シャフト径dis:0.73mm/2.2Fr/0.029″

シャフト径prox:0.87mm/2.6Fr/0.034″

有効長:60cm/90cm/110cm/135cm

エントリープロファイル:0.54mm/1.6Fr/0.021″

使用方法:時計方向と反時計方向10回転まで回転を加えれます。時計方向に10回転加えたら一旦手を話してトルク抵抗を開放して下さい。さらに回転を加える場合は、反時計方向に10回転回転させてください。
回転は10回転以内を、時計方向と反時計方向の交互に行う事。

注意点:ポリマージャケットワイヤーと使用する場合は、アルメットのTipでポリマーを剥がしてしまう恐れがあり、スタックの原因になる為、コイルワイヤーが推奨されます。
南都抜きができないのでエクステンションワイヤーが必要

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コルセアPV

コルセア

製品名:コルセアPV

販売メーカー:朝日インテックJセールス

適合ワイヤー:0.014″

シャフト径dis:0.87mm/2.6Fr/0.034”

シャフト径prox:0.93mm/2.8Fr/0.037″

有効長:135cm/150cm

エントリープロファイル:0.42mm/1.3Fr/0.017″

使用方法:時計方向と反時計方向10回転まで回転を加えれます。時計方向に10回転加えたら一旦手を話してトルク抵抗を開放して下さい。さらに回転を加える場合は、反時計方向に10回転回転させてください。
回転は10回転以内を、時計方向と反時計方向の交互に行う事。

注意点:コルセア自体が抵抗を感じた場合(先端Tipが病変にトラップされた状態)に回転を加え続けると先端Tipが破損する可能性があります。
南都抜きができないのでエクステンションワイヤーが必要

トルナスPV

トルナス

製品名:トルナスPV

販売メーカー:朝日インテックJセールス

適合ワイヤー:0.014″

シャフト径dis:0.68mm/2.1Fr/0.028″

シャフト径prox:1.10mm/3.3Fr/0.043″

有効長:100cm

エントリープロファイル:0.64mm/1.9Fr/0.025″

使用方法:挿入は反時計方向に20回転まで可能。20回転以内に一旦手を放して、回転トルクを解放してください。
反時計方向に20回転以内でトルク解放の繰り返しで挿入してください。

抜去方法は時計方向に20回転を上限に、20回転以内でトルク解放の繰り返しで抜去してください。

注意点:カテーテルがメッシュのような構造になっている為、圧が逃げてしまい南都抜きができないのでエクステンションワイヤーが必要

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